目的:
了解怀化市五强溪镇农村留守老人健康相关生命质量和社会支持情况,探讨留守对老人健康相关生命质量的影响以及社会支持与留守老人健康相关生命质量的关系,为社区采取相关措施提高留守老人健康相关生命质量提供依据,为进一步研究留守老人健康质量提供数据基础。
方法:
2014年7月-8月,以五强溪镇为研究现场,采用随机整群抽样方法,在五强溪镇19个村中共抽取4个村1188例年龄在60岁以上的老人作为研究对象进行调查。村民委员会提供老年人的基本信息,由经过统一培训的调查员采用入户面对面的访谈方式调查老人一般情况、健康相关生命质量和社会支持情况。数据收集整理后采用Spss13.0和Sas9.3进行统计分析,分析方法有统计描述、卡方检验、分位数回归模型、最小二乘法回归模型。
结果:
1.农村老人留守率为33.08%;
2.留守老人年龄60-70岁者占76.1%,而非留守老人占52.1%,留守老人较年轻化;留守老人有配偶者多,劳累程度更大,生活更加不规律,吸烟者多,睡眠状况更差,其他如性别、教育程度、经济状况、居住方式方面差异无统计学意义(P>0.05);
3.分位数回归结果显示留守与老人健康相关生命质量总分高分位和低分位(10th、20th、90th)、生理领域得分低分位(10th)、心理领域得分高分位(90th)和环境领域得分低分位(10th、20th)相关(P<0.05);
4.非留守老人、留守非独住老人和留守独住老人之间的主观支持、客观支持和社会支持总分不全相同,差异有统计学意义(P<0.05),相关性分析显示主观支持、客观支持得分与健康相关生命质量四个领域得分均呈正相关,且差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归结果显示留守老人生理领域的影响因素有:年龄、经济状况、饮酒情况、劳累程度、生活规律、年就医次数、睡眠质量、患病和不适症状情况,留守老人心理领域的影响因素有:社会支持得分、经济状况、劳累程度、生活规律、睡眠质量。
结论:
1.样本中符合“农村留守老人”定义的占33.08%。
2.留守是老人健康相关生命质量的消极影响因素,特别是对HRQOL总分状态差和状态好的老人有更大的影响,独居是影响老年人社会支持的主要因素。
3.控制一系列混杂因素后,社会支持对农村留守老人健康相关生命质量总分、心理领域、社会领域和环境领域得分有积极的影响。