瘦素在银屑病与银屑病伴代谢综合征患者中的水平及其临床意义

目的:观察银屑病及银屑病伴代谢综合征(metabolicsyndrome，MS)患者治疗前后血清瘦素水平的变化，分析其临床意意义。
　　方法:选取2011年11月～2012年12月在重庆医科大学附一院皮肤科住院的66例寻常型银屑病患者及同期在我院体检的50例健康人群作为观察对象。收集观察者年龄、性别、联系方式、身高、体重、体重指数（体重/身高2）、银屑病面积与严重程度指数（Psoriasis Area and Severity Index，PASI）、吸烟量、饮酒量、运动量、银屑病病程、空腹血糖(FPG)、血压(BP)、血脂等资料;根据患者有无MS分为两组，并分别检测两组银屑病患者血清瘦素水平，并作两组间及与正常对照组比较。
　　结果:发现银屑病患者中MS发生率22.73％，伴MS患者BMI、血压、甘油三酯、空腹血糖、低密度脂蛋白等明显高于非MS组患者，病程较非MS组患者长且对常规治疗效果欠佳。此外实验还观察到伴MS者较非MS组多有吸烟、饮酒、不吃早餐等不良生活习惯(p＜0.05)，而缺乏运动、熬夜等比例在MS组患者中也有所升高，但差异无统计学意义(p＞0.05)。银屑病者治疗前血瘦素水平均高于正常组(p＜0.05)，而伴MS组瘦素水平更高;治疗后检测发现银屑病合并MS者瘦素水平较治疗前下降不明显(p＞0.05)，而不伴MS者瘦素水平则有显著下降(p＜0.05)。
　　结论:银屑病患者伴发MS可能与生活习惯不良相关，伴MS银屑病患者对常规治疗效果欠佳，瘦素可能参与了银屑病伴MS对治疗的抵抗。