207例体检的脑卒中高危人群中医体质与危险因素的研究

目的:
　　通过对缺血性脑卒中高危人群中医体质与危险因素的相关性研究，探讨可能影响脑卒中发生的因素，针对高危人群的体质偏颇特点，为预防脑卒中的发生提供参考。
　　方法:
　　采用观察性研究方法，对2015年广东省中医院体检中心207例脑卒中高危患者进行体检和中医体质辨识，对中医体质与脑卒中相关危险因素进行分析，采用单因素分析及非条件逐步logistic回归分析。
　　结果:
　　1.在207例病例中，高胆固醇血症占71.0％;颈动脉病变占57.5％;超重或肥胖占43.0％;高血压病占42.0％;吸烟占28.0％;饮酒占20.3％;糖尿病占13.5％。
　　2.中医体质分布情况:207例病例中，单一体质有50例，兼夹体质有157例，以气虚质和倾向是气虚质（124例，占59.9％）、痰湿质和倾向是痰湿质（111例，占53.6％）为主。
　　3.相关性分析:超重或肥胖、饮酒与痰湿质和倾向是痰湿质可能存在相关性(P＜0.05)。其中超重或肥胖OR=1.76，饮酒OR=2.22，提示痰湿质和倾向是痰湿质与超重或肥胖、饮酒呈正相关。女性与瘀血质和倾向是瘀血质可能存在相关性(P＜0.05)。其中女性OR=2.78，提示瘀血质和倾向是瘀血质与女性呈正相关。男性与湿热质和倾向是湿热质可能存在相关性（P＜0.05）。其中男性OR=2.72，提示湿热质和倾向是湿热质与男性呈正相关。女性与阳虚质和倾向是阳虚质可能存在相关性(P＜0.05)。其中女性OR=2.10，提示阳虚质和倾向是阳虚质与女性呈正相关。女性与气郁质和倾向是气郁质可能存在相关性(P＜0.05)。其中女性OR=2.18，提示气郁质和倾向是气郁质与女性呈正相关。
　　结论:
　　1.高胆固醇血症、高血压病等在体检高危人群的比例排在前列，应予以严格控制。
　　2.基于体检人群的脑卒中高危人群以气虚质和倾向是气虚质、痰湿质和倾向是痰湿质为主要体质类型，揭示该人群以本虚标实为基本病机，提示在预防中风的发生时，应充分考虑高危人群的体质特点。
　　3.痰湿质和倾向是痰湿质与超重或肥胖、饮酒呈正相关关系。湿热质和倾向是湿热质与男性呈正相关关系，瘀血质和倾向是瘀血质、阳虚质和倾向是阳虚质、气郁质和倾向是气郁质与女性呈正相关关系。
　　4.加强脑卒中筛查和中医体质辨识的应用，运用中医体质学说作为中风危险人群的筛查可能有意义，为中医药防治脑卒中的研究提供参考。