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复发性急性胰腺炎病因分析及内镜治疗的价值

来源:酒旗网  作者:酒小旗   2023-08-18 阅读:786
目的:探讨复发性急性胰腺炎的临床特点、病因及内镜治疗的临床价值,以提高对RAP的诊治水平。
  方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2004年12月至2011年10月234例RAP住院患者的临床资料,将其分为内镜治疗组(内镜组)、手术治疗组(手术组)及药物保守治疗(药物组),随访治疗效果,并对各组复发情况进行对比分析。
  结果:RAP的主要病因包括胆源性(93例,39.8%),代谢性(60例,25.6%)及酒精性(46例,19.6%)。234例RAP中平均复发1.4次。距初次发作时间为3~96(22.5±18.8)个月,3年内复发193例,复发率82.5%。内镜组及手术组治疗后,分别复发11例(13.4%)、4例(12.5%);分别同两者术前3年内复发情况比较(内镜组71例,复发率86.6%;手术组26例,复发率81.3%)均有非常显著地下降(P<0.01);药物组治疗后复发76例(63.3%)较前3年内复发96例(80.0%),有所下降(P<0.05);内镜及手术治疗同药物保守治疗比较能非常显著降低RAP的复发(P<0.01)。
  结论:胆源性、代谢性、酒精性因素是RAP的主要病因。内镜治疗能显著地减少RAP的复发,对RAP的治疗具有重大意义。

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