目的:探讨膝关节周围骨巨细胞瘤病灶刮除灭活植骨与瘤体切除人工关节置换术的疗效。
方法:回顾性分析2006年至2010年间于我院手术治疗且有完整随访资料的膝关节周围骨巨细胞瘤病例共36例,其中男10例,女26例;年龄14—72岁,平均34.4岁。股骨下端19例,胫骨上端17例。30例采用病灶刮除无水酒精灭活植骨术,6例采用瘤体切除人工铰链关节置换治疗。
结果:随访时间为7—52月,平均29.8个月,病灶刮除无水酒精灭活植骨组复发5例,复发率为16.7%,瘤体切除人工铰链关节置换组无复发。肢体功能评价采用Enneking等的标准,病灶刮除无水酒精灭活植骨组平均得分为28.7分,瘤体切除人工铰链关节置换组平均得分为25.8分。
结论:对膝关节周围骨巨细胞瘤采用病灶刮除无水酒精灭活植骨充填的方法治疗,有效降低了肿瘤复发率并具有良好的关节功能,瘤体切除人工关节置换虽复发率更低但却使关节功能受损。