老年矽肺患者生命质量现状及干预研究

目的:了解老年矽肺患者的生命质量现状及群组差异，并探讨老年矽肺患者生命质量的影响因素;制定有针对性的心理干预方案，并检验心理干预对于提升老年矽肺患者生命质量的可行性及效果。
　　 方法:本研究共包含两个部分。研究一:采用健康状况问卷(SF-36)、社会支持评定量表（SSRS）、医学应对问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、UCLA孤独量表(UCLA)和自编人口学调查问卷对252名老年矽肺患者进行测评，分析研究对象的生命质量现状及其影响因素。研究二:从调查研究对象中选出自愿参与、符合研究要求的31例患者作为实验组，31例患者作为对照组;对实验组实施心理干预，而对照组不接受干预，其他处理与实验组相同。运用定量和定性的方式以评价心理干预的效果。
　　 结果:
　　 1.调查研究结果:
　　 (1)老年矽肺患者的生命质量总体低下。
　　 (2)老年矽肺患者生命质量的维度在不同年龄、来源地、婚姻状况、平均月收入、有无兴趣爱好、生活满意与否等社会人口学特征与疾病分期、吸烟、饮酒等疾病相关特征上表现出显著差异。
　　 (3)社会支持的各维度与总分与老年矽肺患者生命质量呈显著正相关。应对方式中的面对因子、回避因子与老年矽肺患者生命质量呈显著正相关;屈服因子与老年矽肺患者生命质量呈显著负相关。焦虑、抑郁与老年矽肺患者生命质量呈显著负相关;孤独与老年矽肺患者生命质量相关不显著。
　　 (4)回归分析显示影响生活质量的主要因素是抑郁、焦虑、来源地、客观支持、屈服、回避、平均月收入、矽肺分期、是否吸烟、有无兴趣爱好、年龄。
　　 2.心理干预实验研究结果:
　　 (1)定量研究结果:通过干预前后测比较可知，心理干预后老年矽肺患者生命质量的活力、情感职能和精神健康因子得分显著提升;社会支持的主观支持、支持利用度及社会支持总分显著提高;应对方式的回避和屈服因子得分显著下降;抑郁、孤独得分显著降低。
　　 (2)定性研究结果:干预目标的达成情况良好。老年矽肺患者对心理干预的总体气氛感受良好、满意度较高，在干预活动中有所收获。
　　 结论:老年矽肺患者的生命质量总体低下。患者生命质量受人口学特征、疾病相关因素、及心理社会因素的影响。心理干预可提高老年矽肺患者的社会支持、改善其应对方式、及时宣泄调节不良情绪，从而有效提升他们的生命质量。