80例阿尔茨海默病患者的危险因素调查分析

目的:从相关疾病史、行为因素、环境因素等角度出发，探讨阿尔茨海默病(Alzheimer Disease，AD)的主要危险因素，分析各种危险因素和AD之间的关系，为AD的发病风险做出合理预测，指导AD的预防。
　　方法:本研究采取病例对照研究，选择某三级甲等医院近5年来确诊的80例老年AD患者为病例组，同时期于该院住院治疗的老年患者，按照年龄段分层抽样，按1∶1比例选取80例进入对照组，对照组无严重器质性脑血管病及神经系统疾病。病例组和对照组在个人因素上（如:年龄、婚姻状况、居住方式、文化程度、职业等）无明显的差异，说明两组具有较好的可比性。根据现有的病因学假说和危险因素，对两组进行问卷式调查。数据分析利用SPSS18.0进行。采用x2检验对计数资料进行单因素分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。
　　结果:单因素分析结果显示:既往冠心病病史、高血压病史、房颤病史等心血管性危险因素，在两组中无明显差异(P＞0.05);既往脑梗死病史、脑出血病史、TIA病史等脑血管性危险因素，在两组中无明显差异(P＞0.05);既往高脂血症病史、糖尿病病史、COPD病史等其他慢性病危险因素，在两组中无明显差异(P＞0.05);吸烟史、饮酒史等行为危险因素，在两组中无明显差异(P＞0.05)，而体育锻炼情况，在两组中的差异具有统计学意义(P＜0.05);负性事件、脑外伤病史、肿瘤病史、痴呆家族史及丧偶等危险因素，在两组中具有明显差异(P＜0.05)。
　　结论:AD的发病多受遗传、社会和精神心理因素的影响。本研究表明负性生活事件、脑外伤病史、肿瘤病史、痴呆家族史、体育锻炼减少及丧偶与AD的发生有关。以上危险因素中，部分为可控性危险因素，是可以通过加强对老年人的关爱、护理等来降低AD的患病风险。此外，把有上述危险因素的老年人列为高危人群，开展定期监测，早期预防，来降低AD的发病率。