目的:
了解广东省居民的吸烟和二手烟暴露现状、在家庭和工作场所的禁烟情况、接触烟草相关媒体宣传情况以及烟草危害认知情况和禁烟态度,分析发生吸烟行为和二手烟暴露的关联因素,为制定控制吸烟及二手烟危害的法律措施提供科学依据。
方法:
采用四阶段分层整群抽样的方法对广东省15岁及以上所有居民进行入户调查,收集人口统计学信息、吸烟和二手烟暴露情况、不同场所的禁烟情况、烟草相关媒体宣传情况以及关于烟草危害的认知和禁烟态度等资料,统计烟草的使用情况,揭示二手烟暴露情况。通过描述性统计方法和单因素卡方检验分析样本的一般人口学特征、吸烟及二手烟暴露的居民分布特征、不同场所的二手烟暴露情况和禁烟情况、烟草相关媒体宣传情况以及对烟草危害的认知情况和禁烟态度。采用多因素Logistic回归分析吸烟、二手烟暴露及其关联因素。
结果:
1.吸烟和二手烟暴露的基本情况
广东省居民的现在吸烟率为24.95%(548/2196)。其中男性现吸烟率为44.81%,女性现吸烟率为2.52%;居民现吸烟率随着年龄的上升而升高,随着文化程度的上升而下降,农村居民现吸烟率高于城市;不同职业居民吸烟率也有所差异,其中工人的现吸烟率最高(34.48%),学生的现吸烟率最低(4.08%),差异均有统计学意义。
广东省居民二手烟暴露率为57.65%(950/1648),不同文化程度、职业、场所和城乡的二手烟暴露率存在差异,差异均有统计学意义;其中初中学历的二手烟暴露率最高(69.05%),职业中商业/服务业人员二手烟暴露率最高(70.27%);城市(46.29%)低于农村(70.50%),不同场所中餐厅的二手烟暴露率最高(71.28%)。
2.不同场所禁烟情况和烟草相关媒体宣传情况
吸烟者和非吸烟者、二手烟暴露者和非二手烟暴露者所在的家庭和工作场所的禁烟规定各有不同,差异均有统计学意义。广东省居民中有34.66%的家庭和59.24%的工作场所有禁烟规定,其中非吸烟者所占比例均高于吸烟者;在没有禁烟规定的家庭和工作场所中,二手烟暴露者所占比例均高于非二手烟暴露者。广东省居民在过去30天内看到烟草相关媒体宣传的情况在吸烟者和非吸烟者之间、二手烟暴露者和非二手烟暴露者之间存在差异。
3.烟草危害认知情况及禁烟态度
广东省非吸烟居民的烟草危害知识的认知程度普遍高于吸烟居民,非二手烟暴露者对烟草危害知识的认知程度普遍高于二手烟暴露者,差异均有统计学意义。广东省居民认为吸烟和二手烟会造成严重疾病的分别为72.06%和61.27%。居民在对不同场所禁烟的态度中,非吸烟者赞成的比例高于吸烟者,二手烟暴露者和非二手烟暴露者的赞成率也存在差异,差异均有统计学意义。赞成在公共场所室内和办公室全面禁烟的比例分别为61.04%和70.64%;居民赞成在学校全面禁烟的比例最高(76.58%),而赞成在餐厅(41.27%)和酒吧(35.04%)全面禁烟的比例最少。
4.广东省居民吸烟及二手烟暴露的关联因素
Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、文化程度、城乡、职业、家庭/工作场所禁烟情况、接触媒体宣传情况、烟草危害认知情况和禁烟态度等因素与居民吸烟行为有关联;而城乡、文化程度、职业和家庭/工作场所禁烟情况等因素与居民二手烟暴露情况有关联。
结论:
1.广东省居民男性现吸烟率依然维持在较高水平,女性现吸烟率呈上升趋势且高于全国平均水平;
2.控烟干预时重点关注工人、农民和文化程度较低的居民对于降低居民的现吸烟率和二手烟暴露率可取得较好的效果;
3.全面禁止烟草广告、赞助和促销可减少居民吸烟行为;
4.餐厅的二手烟暴露率居高不下且支持禁烟率较低,控烟难度较高;
5.在家庭、工作场所全面禁烟可降低吸烟率和二手烟暴露率。