药物性肝炎68例临床特征分析

目的
　　对诊断为药物性肝炎患者的性别，年龄，肝损伤药物及临床类型，实验室指标、临床特征及预后进行分析，指导临床用药，以期为药物性肝炎的早期诊断和治疗提供帮助。
　　方法
　　依据ICD（International Classificationof Diseases，国际疾病分类）编码选取郑州大学第二附属医院2004年7月-2013年7月病案室登记的80例药物性肝炎患者并按药物性肝炎Maria诊断标准进行评分，对评分≥6分的68例临床资料进行回顾性分析。
　　结果
　　68例药物性肝炎患者中，男性35例，女性33例，年龄15-80岁，平均年龄（50.54±15.36）岁;引起肝损伤的药物主要为中草药及中成药38.2‰其余依次为抗生素，抗肿瘤类药，抗结核药，解热镇痛抗炎药及心血管类药;主要临床症状为纳差、乏力61.8％;临床类型中肝细胞损伤型为66.2％，胆汁淤积型为16.2％，混合型为17.6％;停用肝损伤药物及治疗后，91.2％患者肝功能有不同程度好转。
　　结论
　　1.药物性肝炎已成为临床上常见的导致肝功能损伤的原因，我国药物性肝炎排在首位的药物为中草药及中成药，因此加强中药的规范使用和宣传十分重要。
　　2.文献报道年龄、性别、妊娠和酒精摄入被认为是和药物性肝损伤密切相关的宿主因素[32]，但本组研究未发现药物性肝炎的发病率与年龄、性别之间有明显关系，可能与纳入研究的病人数目较少有关。
　　3.药物性肝炎临床类型以肝细胞损伤型为主。临床医生应加强对药物性肝炎的认识，做到早期诊断，及时治疗，多数患者预后良好。