乌鲁木齐市某三甲医院脑卒中髙危人群筛查及危险因素研究

目的：本研究旨在乌鲁木齐市某三甲医院脑卒中高危人群筛查工作中，通过调查收集研究对象一般人口学资料、相关慢性疾病、家族史、既往脑卒中病史、实验室相关指标、个人生活方式及饮食习惯并检测其脑血管功能，了解其脑卒中危险因素分布情况；探讨社会人口学特征、疾病史、生活方式、饮食习惯及实验室指标等与脑血管功能以及脑卒中高危的相关性。
　　方法：采用横断面研究方法，连续收集2015年1月至12月来乌鲁木齐市某三甲医院健康管理中心体检并自愿接受脑血管功能检测仪检测的人群；利用国家卫生计生委脑卒中高危人群筛查和干预项目风险估表、脑卒中相关危险因素及生活方式调查问卷以及上海麦登电子设备有限公司CV-300型脑血管血流动力学检测仪，通过现场调查的方法收集相关资料，所获得的数据用SPSS17.0软件包进行统计分析。
　　结果：卡方检验分析结果显示，脑卒中筛查危险组与非危险组间汉族及少数民族构成比、中专及以下与大专及以上学历构成比，脑力劳动者及体力劳动者构成比，高血压患者、糖尿病患者、高脂血症患者、心脏痫患者、脑卒中或短暂性脑缺血发作患者构成比，高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中家族史构成比，吸烟与饮酒者构成比，吸烟人群吸烟支数、吸烟年限、饮酒年限分布，缺乏体育锻炼者构成比，每日静坐时间分布，肥胖人群构成比，精神压力分布，肉类、蔬菜类、水果类及豆类摄入量分布均存在显著差异（p<0.05）；f检验分析结果显示，脑卒中筛查危险组与非危险组间年龄、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体重、身体体重指数、收缩压、舒张压及平均血小板体积，尿酸均存在显著差异(P<0.05)；非条件多因素logistic回归分析结果显示，高血压病、糖尿病、高脂血症、中风家族史、吸烟、饮酒、缺乏运动锻炼、升高的身体体重指数、较大的精神压力、肥胖、升高的空腹血糖、年龄、升高的收缩压、舒张压及嗜好咸饮食均为脑卒中高危危险因素(P<0.05)；升高的高密度脂蛋白、大专及以上学历、较多的鱼类、蔬菜及豆类摄入量均为脑卒中高危保护因素(P<0.05)。
　　结论：多种因素与脑卒中高危人群有关，除了传统的高血压病、糖尿病、高脂血症、中风家族史、年龄、肥胖、吸烟、饮酒等危险因素外，升高的收缩压及舒张压、空腹血糖、嗜好咸饮食、缺乏运动锻炼、较大的精神压力也是脑卒中高危的危险因素，而常食用豆类、蔬菜及鱼类是脑卒中高危的保护因素。