扬州大学教职工代谢综合征与血脂异常的流行现况及相关因素研究

目的:
　　 1.描述扬州大学教职工人群MS的流行情况。
　　 2.探讨MS的影响因素及暴露水平，为早期预防和干预提供资料来源。
　　 3.探讨血脂异常的相关危险因素，提出合理的饮食建议。
　　 方法:
　　 1.对在扬州大学医疗中心健康体检的部分教职工进行膳食问卷调查和空腹血样生化检测，运用SPSS17.0和IDF(2005)的定义对资料进行分析。
　　 2.运用调查问卷和生化检测资料，采用单因素与多因素Logistic回归分析，对MS患者、具有MS相关因素者与正常人群之间的膳食结构差异来探讨MS及其相关因素与膳食结构之间的关系。
　　 3.根据2007年“中国成人血脂异常防治指南”，对血脂水平进行划分并对血脂异常进行临床分型，采用单因素与多因素Logistic回归分析来探讨血脂异常的相关危险因素。
　　 结果:
　　 1.扬州大学教职工人群MS的患病率为10.62％，随着年龄的增加，MS患病率升高。男性显著高于女性(P<0.01)，患病年龄高峰男性集中在34～43之间而女性在44～53之间，都处于中年阶段；不同文化程度间比较，初中或高中教育程度者MS患病率较高，各文化水平间MS的患病率都有显著差别(P<0.01)；该人群MS患者中以血压升高及TG升高最常见。
　　 2.调整了性别、年龄、文化程度、职业等因素后，高血压家族史、高血脂家族史、肥胖家族史、心脑血管疾病家族史对MS的发生产生负影响(P<0.05)。
　　 3.多因素Logistic回归分析，发现清淡的饮食、薯类(2-4次/周)、啤酒(5-6次/周)、调节血压和改善脂肪肝保健品对MS的发生有影响(P<0.05)。
　　 4.该人群血脂中TC、TG和LDL_c均随年龄增大而升高，而HDL_C水平随年龄增大呈逐渐下降趋势。
　　 5.经多因素Logistic逐步回归分析：体重、猪肉(5-6次/周)、白酒(2-3次/天)、高血压、尿酸、调节血脂保健品、吸烟、在血脂异常与正常组之间均有统计学意义。
　　 结论:
　　 1.扬州大学教职工人群MS的患病率相对较低，男性患病率几乎是女性的3倍。因此建议IDF标准中，中国人群的MS定义中WC的适宜切点男性可适当升高，女性相对降低。
　　 2.MS的危险因素主要包括：高龄、高血压家族史、高血脂家族史、肥胖家族史、心脑血管疾病家族史；而啤酒(5-6次/周)与MS呈负相关。
　　 3.血脂异常的危险因素主要包括：超重、猪肉、白酒(2-3次/天)、高血压、尿酸；而吸烟与血脂紊乱呈负相关。
　　 4.血脂紊乱会导致动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、脑中风等一系列慢性疾病，因此针对血脂相关危险因素采取干预措施，尽早预防心血管疾病的发生。