青岛市胶南中老年人听力损失状况及相关因素分析

目的：对青岛市胶南农村中老年人群听力损失状况进行初步调查，以得出患病率，探讨影响中老年人听力损失的相关因素，为今后本地区大规模调查并制定防治策略提供科学依据。
　　 方法：采用分层随机整群抽样的方法，抽取青岛市胶南农村50岁以上人群共1000人进行横断面调查，获得有效样本778例，应答率为77.8％，其中男性男356人，占45.8％，女性422人，占54.2％。采用丹麦MADSEN ITERA型听力计分别测两耳0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz听阈，抽血查12小时空腹血糖、甘油三脂和总胆固醇。取听力较好耳0.5 kHz、1 kHz、2 kHz的平均值作为平均听阈，分别以平均听阈及4 kHz听阈作为应变量，以社会人口学资料(年龄、性别、婚姻、文化程度、职业、家庭收入等)、环境因素和生化指标(血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白)为自变量，采用SPSS16.0进行t检验，方差分析，卡方检验及非条件Logistic回归分析。
　　 结果：按WHO标准，以较好耳分析，778名受试者中有459人听力减退，占被调查人数的59.0％，听力残疾112人，占被调查人数的14.4％。其中轻度听力减退347人，中度98人，重度10人，极重度4人。单因素分析结果显示：年龄、性别、婚姻、文化程度及收入状况与平均听阈相关；年龄、性别、婚姻、文化程度、吸烟、饮酒、胆固醇及甘油三酯与4KHz听阈相关。多因素回归分析显示：男性、高龄、吸烟、饮酒、高胆固醇及高甘油三酯是听力损失的危险因素，高收入是保护因素。
　　 结论：青岛市胶南农村老年人听力损失和听力残疾患病率较高，与多种因素有关，进一步研究相关因素影响的机理及机制，应引起政府和全社会的更多关注与投入。制定和执行科学的相关防治和康复计划是非常必要和十分迫切的。